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蒙牛78亿收购网红奶粉贝拉米,却股价大跌 到底值不值?[图]

日期:2020-01-11 15:37:50     浏览:1792    

集结号钻石有什么用·这份肝脏解剖图解,不收藏就亏了

集结号钻石有什么用,来源:医学界影像诊断与介入频道

作者:范则杨

商务合作:2519330936@qq.com

一、基础知识

couinaud分段法将肝脏分为8段,段的编号依据顺时针进行,门静脉分支分布于肝段内,而肝静脉位于肝段间,每段功能上是独立的,有独立的血液、胆汁引流道。每段的中心是门静脉、肝动脉和胆管,周围是血液流出的肝静脉。

门静脉将肝分为上、下部分,门静脉左右支发出上、下分支分别进入每段的中心。

肝中静脉:将肝脏分为左叶和右叶。

肝左静脉:将肝左叶分为内侧段(ii、iii)和外侧段(iv)。

肝右静脉:将肝脏分为右前段(v、viii)和右后段(vi、vii)。

各段按顺时针方向排列,i段(尾状叶)在后方。

上方的图为肝分段示意图,下图为实际正面观察,后方的vi段和vii段被遮挡。cantlie’s线是指胆囊窝前方中点与下腔静脉的连线,将肝脏分为左半肝和右半肝。右半肝可见v和viii段,iv段更靠近右侧,尽管它属于左半肝。

二、横断面解剖图示

(1)肝上部水平:由肝中静脉、肝右静脉、镰状韧带分段。

(2)门静脉左支水平:门静脉左支将肝分为上下部分,上方ii和iva,下方iii和ivb。门静脉左支比右支位置高。

(3)门静脉右支水平:该水平门静脉右支将肝右叶分为上部(vii和viii)和下部(v和vi)。

(4)脾静脉水平:脾静脉较门静脉右支低。可见iii、ivb、v、vi段。

ct轴位分段

肝左右叶(iv段与v、viii段)分界:沿胆囊窝上方肝中静脉至下腔静脉(下图红线)。

肝左叶(内侧ii、iii段与外侧iv段)分界:沿镰状韧带和肝左静脉、肝中静脉汇合处下腔静脉连线(下图蓝线)。

肝右叶(前侧v/viii段与后侧vi/vii段)分界:沿下腔静脉下方肝右静脉至肝脏边缘(下图绿线)。

尾状叶:尾状叶(i段)在后方,尾状叶与其他叶不同的是,它经常经静脉直接与下腔静脉,而不通过肝静脉主干,也有可能同时接受门静脉左右支的血供。(下图c)

简单记忆方法:

上:7 8 4 2

下:6 5 4 3

mr t1及增强扫描动脉期图像:

三、肝脏手术:

(切除部分蓝色标记,均可包含或不含i段)

参考文献:

[1] http://radiologykey.com/the-cross-sectional-anatomy-of-the-liver-and-normal-variations/

[2]http://www.radiologyassistant.nl/en/p4375bb8dc241d/anatomy-of-the-liver-segments.html

[3] altun e. liver imaging: mri with ct correlation[j]. 2015.

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